rpr 검사

🔬 RPR 검사 (Rapid Plasma Reagin Test) 의 모든 것

**RPR 검사**는 **Rapid Plasma Reagin Test**의 약자로, 주로 **매독(Syphilis)**을 진단하고 치료 경과를 추적하는 데 사용되는 혈액 검사입니다. 🩸
이는 매독균(Treponema pallidum)에 의해 손상된 세포에서 생성되는 **비특이적 항체**를 검출하는 선별 검사입니다.

1. RPR 검사의 목적 및 역할 🎯

RPR 검사는 매독균 자체를 찾는 것이 아니라, 매독 감염 시 환자의 혈액 내에 발생하는 반응성 물질(카디오리핀에 대한 항체)을 확인합니다.

**선별 검사:** 매독 감염 여부를 신속하게 확인하는 데 주로 사용됩니다.
**치료 효과 추적:** 매독 치료 후 **역가(Titer)**의 변화를 측정하여 치료가 성공적인지 판단하는 데 결정적인 역할을 합니다.
치료가 잘 되었다면 RPR 역가는 4배 이상 감소하거나 음성으로 전환됩니다.

2. RPR 검사 결과 해석 (정상 및 양성) 📊

(1) 정상 (음성) 소견

**Non-Reactive (음성):** 매독균에 대한 비특이적 항체가 검출되지 않았음을 의미합니다.
일반적으로 **정상**으로 간주됩니다.

(2) 이상 (양성) 소견

**Reactive (양성):** 비특이적 항체가 검출되었음을 의미하며, **매독 감염** 또는 **위양성**의 가능성을 시사합니다.
양성일 경우 수치(예: 1:1, 1:4, 1:16)로 보고되는데, 이를 **역가(Titer)**라고 합니다.
**고역가 (High Titer, 예: 1:16 이상):** 활동성(Active) 매독 감염일 가능성이 높습니다.
**저역가 (Low Titer, 예: 1:8 이하):** 치료 후 역가가 남아있는 상태이거나 초기 매독, 또는 위양성일 수 있습니다.

3. RPR 양성 시 주의할 점 (위양성) ⚠️

RPR 검사는 매독균 **특이적**인 항체를 검사하는 것이 아니기 때문에, 매독이 아닌 다른 상황에서도 **거짓 양성 (위양성, Biological False Positive)**이 나올 수 있습니다.

**임신:** 임신 중일 때 일시적으로 위양성이 나올 수 있습니다. 🤰
**최근 감염:** 최근에 발생한 급성 바이러스 감염(예: 간염), 말라리아, 또는 예방접종 후에도 나올 수 있습니다.
**자가면역질환:** 루푸스(SLE), 류마티스 관절염 등 자가면역질환이 있는 경우.
**고령:** 70세 이상의 노령에서도 위양성률이 증가하는 경향이 있습니다.

**필수 확인:** RPR이 양성으로 나오면, 매독 확진을 위해 **TPHA (Treponema Pallidum Hemagglutination Assay)**나 **FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption)**와 같은 **매독균 특이적 항체 검사**를 반드시 추가로 시행하여 위양성 여부를 감별해야 합니다.