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폐에 물이 차는 원인

by myblog42780 2025. 11. 9.
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폐에 물이 차는 원인

🌊 폐에 물이 차는 원인 (흉수 및 폐부종)

**'폐에 물이 찬다'**는 증상은 의학적으로 크게 두 가지 상태를 의미합니다. 💡

  • **1. 흉수 (Pleural Effusion):** **폐를 둘러싼 흉막 공간**에 체액이 고이는 현상 (가장 흔함).
  • **2. 폐부종 (Pulmonary Edema):** **폐 실질(허파꽈리, 폐포)** 내에 수분이 고이는 현상.

두 증상 모두 **호흡 곤란**을 유발할 수 있으며, 근본 원인을 찾아 치료해야 하는 심각한 문제입니다. 🚨

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1. 🫁 흉수 (가슴막 삼출액)의 주요 원인

흉수는 체액이 흉막강으로 새어 나오거나(삼출액) 혈관 내 압력이 높아져(누출액) 발생합니다. 원인 질환에 따라 치료법이 달라집니다.

A. 혈관 내 압력 증가 (누출액성 흉수)

주로 심장, 간, 신장 기능 이상으로 인해 혈관 내 압력과 체액 균형이 깨져 발생합니다.

  • **1. 심부전 (가장 흔한 원인):**
    • 심장의 펌프 기능이 약해져 정맥의 압력이 높아지고, 혈액 속 수분이 혈관 밖으로 밀려나와 흉막강에 고입니다. 💔
  • **2. 간경화 (Liver Cirrhosis):**
    • 간 기능 저하로 알부민(단백질) 합성이 줄어들어 혈액의 삼투압이 낮아지고, 복수(배에 물이 참)가 흉강으로 이동하면서 흉수가 생깁니다.
  • **3. 신증후군/신부전:**
    • 신장이 단백질을 과도하게 배출하여 혈액 속 알부민이 부족해져 삼투압이 낮아집니다.

B. 염증 또는 손상 (삼출액성 흉수)

흉막 자체의 염증이나 손상으로 인해 혈액 성분이 흉강으로 스며들어 발생합니다.

  • **4. 폐렴 및 감염:**
    • 폐렴이나 폐결핵 등 **폐 감염**이 흉막까지 퍼져 염증이 생기면서 삼출액이 고입니다. 🦠
  • **5. 암 (악성 흉수):**
    • **폐암**이나 유방암, 림프종 등이 흉막으로 전이되어 염증을 일으키거나 림프 흐름을 막아 흉수를 유발합니다. (예후가 좋지 않음) 😥
  • **6. 폐색전증 (Pulmonary Embolism):**
    • 폐 혈관이 혈전으로 막히면서 폐 조직에 염증과 허혈이 발생하여 흉수를 유발할 수 있습니다.

2. 🎈 폐부종 (허파꽈리에 물이 참)의 주요 원인

폐부종은 폐 실질 내의 미세 혈관 압력이 높아지거나 투과성이 증가하여 발생하며, **급성 호흡 곤란**을 유발합니다.

A. 심장성 폐부종 (가장 흔함)

심장의 기능 저하로 좌심방과 폐정맥의 압력이 높아져 폐 혈관에서 폐포로 수분이 새어 나옵니다.

  • **1. 급성 심근경색 및 심부전:**
    • 심장의 좌심실 기능이 갑자기 약해져 피가 폐로 역류하면서 압력이 높아집니다. 💔
  • **2. 심장 판막 질환:**
    • 승모판막 또는 대동맥 판막에 문제가 생겨 혈액의 흐름이 원활하지 못할 때 발생합니다.

B. 비심장성 폐부종

심장 문제가 아닌 폐 실질 또는 전신적인 염증 반응으로 발생합니다.

  • **3. 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS):**
    • 심한 패혈증, 외상, 흡인성 폐렴 등으로 인해 폐포 모세혈관 벽이 손상되어 투과성이 증가하고, 염증성 액체가 폐포로 스며들어 발생합니다. 💥
  • **4. 신장 기능 부전:**
    • 신장이 수분을 제대로 배출하지 못해 체내 수분량이 과도하게 증가할 때 폐부종이 생길 수 있습니다.
    •  

❓ Q&A (폐에 물이 찰 때)

  1. Q: 폐에 물이 차면 어떤 증상이 나타나나요? 😮‍💨
    A: 가장 흔한 증상은 **호흡 곤란**입니다. 특히 누울 때 숨쉬기가 더 힘들어지고 (**기좌호흡**), 기침, 가슴 통증, 심하면 청색증 등이 나타날 수 있습니다.
  2. Q: 물이 차는 것을 예방하려면 어떻게 해야 하나요? 💪
    A: 주요 원인이 **심부전**인 경우가 많으므로, 평소 **염분과 수분 섭취를 제한**하고, 고혈압·당뇨병 등 **만성 질환을 철저히 관리**하며, 금연 및 금주하는 것이 중요합니다.
  3. Q: 폐에 찬 물은 어떻게 빼나요? 🩺
    A: **원인 질환**에 따라 치료법이 다릅니다. 심부전이 원인이면 **이뇨제**를 사용하여 수분을 배출합니다. 흉수가 많을 경우 **주사 바늘**로 직접 물을 빼는 **흉강 천자술**을 시행하기도 합니다.
  4.  

면책 조항: 호흡 곤란이나 가슴 통증은 생명을 위협하는 응급 상황일 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 **지체 없이 병원 응급실을 방문**하여 전문적인 진단과 치료를 받으시기 바랍니다. 💡

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